용호동치과 발치 후 즉시 임플란트를 식립하여
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치과 치료를 마무리하신 환자분들을 보면
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전 > 후
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치료 후에는 통증이나 불편감이 사라져
관리에 소홀히 하는 경향을
종종 볼 수 있는데요.
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하지만 치료를 받았던 치아라고 하더라도
다시 문제가 생길 수 있기 때문에
주의를 기울어야 합니다.
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그중 하나가 바로
2차 충치인데요.
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2차 충치란 시간이 지나면서
보철물 속의 접착제가 노후되면서
보철물과 치아 사이에 틈이 생기게 되고
이 틈으로 세균이 침투하여
충치가 생기는 것입니다.
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보철물 속에서 2차 충치가 생기기 때문에
눈으로 확인이 어려우며
신경치료가 되어 있는 경우에는
통증을 쉽게 느끼지 못해
치아가 파절 될 때까지도
모르는 경우가 종종 있습니다.
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그렇기 때문에
치료가 마무리된 치아라고 하더라도
정기적인 치과 검진을 통해
보철물 안쪽의 치아 상태를 점검하고
오래된 보철물이 있다면
문제가 생기기 전에
새 보철물로 교체해 주는 것이
소중한 자연치아를 오랫동안 보존할 수 있습니다.
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오늘은 왼쪽 아래 어금니 부위 통증으로 인해
용호동치과 로운에 내원해 주신
환자분의 사례를 소개해 드리겠습니다.
오늘 소개해 드릴 분께서는
50대 여성분이신데요.
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언젠가부터 식사 시
왼쪽 아래 어금니 주변의 불편감으로 인해
검사와 치료를 위해 찾아주셨습니다.
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불편감을 호소하셨던 부위를
구강 내에서 살펴보았더니
오래된 보철물(브릿지) 하방으로
2차 우식이 확인되었으며,
치과용 기구인 explorer가
치아 내부로 들어가지는 것을
확인할 수 있었는데요.
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정밀한 검사를 위해
파노라마 사진을
촬영해 보았더니
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왼쪽 아래 노란색 동그라미 표시의 치아는
2차 우식은 물론 치주염으로 인해
어금니 주변의 치아가
많이 약해져 있는 상태였으며,
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오른쪽 아래 빨간색 동그라미 표시의
오른쪽 아래 어금니 주변
역시 치주염으로 인해
주변 뼈 소실이 심한 상태였습니다.
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다행히 왼쪽 아래에
브릿지 보철물로 수복된 치아 중
맨 앞쪽에 있는
두 번째 작은 어금니(#35)는
살릴 수 있을 것으로 판단되어
보철물 제거 후
재 크라운 수복을 진행하기로 하였으며,
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두 번째 큰 어금니(#37)는
발치 후 해당 부위와
바로 앞의 상실된 부위(#36)에
임플란트를 식립하기로
치료 계획을 수립하였습니다.
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오른쪽 아래 어금니 부위의
브릿지 보철물로 수복된 치아는
모두 발치 후 임플란트 식립을
도와드리기로 하였는데요.
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이 외에도 보라색 화살표 표시의
위턱 왼쪽 두 번째 작은 어금니(#25)와
두 번째 큰 어금니(#27)의
기존 충전물 뒤쪽으로 2차 충치가 진행이 되어
기존 보철물 제거 후
인레이 보철물 수복을 진행하기로 하였으며,
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초록색 화살표 표시의 사랑니는 모두
발치하기로 하였습니다.
환자분께서는 식사 시 불편감으로 인해
왼쪽부터 치료를 진행하기 원하셔서
아래턱 브릿지 보철물을 cutting 하여
우선 두 번째 작은 어금니(#35)
보철물은 그대로 둔 채로
두 번째 큰 어금니(#37)와
사랑니(#38) 발치를 도와드렸으며,
즉시 임플란트 식립까지 진행을 도와드렸는데요.
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발치 후 즉시 임플란트란
말 그대로 문제가 되는 치아를
발치한 뒤 바로 인공치근을
식립하는 방법입니다.
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발치 후 즉시 임플란트를 진행하게 되면
내원 횟수와 치료 기간이 단축되며
회복 기간 또한 단축시킬 수 있습니다.
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또한 잇몸뼈 소실이 일어나기 전에
식립을 도와드리기 때문에
더 자연스러운 조직 형태를
얻을 수 있는데요.
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그럼 모든 사람이
발치 후 즉시 임플란트가 가능할까요?
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안타깝게도 그렇지 않습니다.
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용호동치과 로운에서 진행하는
발치 후 즉시 임플란트를 진행하기 위해서는
기본적으로 잇몸과 뼈가
튼튼한 상태여야 하며
뼈의 폭과 길이가 충분해야 합니다.
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만약 이를 고려하지 않고
무리하게 진행을 하게 된다면
인공치근과 잇몸뼈의 결합이 잘 이루어지지 않아
사용 중 흔들리거나
빠지는 문제가 발생할 수 있는데요.
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용호동치과 로운에서는
파노라마 사진과 3D CT 촬영을 통해
얻어진 정보를 활용하여
식립하고자 하는 부위의
잔존 치조골의 양과 폭,
하치조 신경과의 거리,
눈에 보이지 않는 해부학적인 구조물 등을
종합적으로 고려한 후
발치 후 즉시 임플란트 가능 여부를
결정하고 있습니다.
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아래턱 왼쪽 어금니 부위에
사랑니 발치와 임플란트 식립을 진행한 사진입니다.
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임플란트와 잇몸뼈가
단단히 결합되길 기다리는 동안
위턱 왼쪽의 사랑니(#28) 발치 후
두 번째 작은 어금니(#25)와
두 번째 큰 어금니(#27)의
distal caries(충치)를
깔끔하게 제거하고
기존 충전물도 말끔하게 제거하여
Inlay 보철물 수복을 위한
인상을 채득하였습니다.
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인레이 보철물을
접착제로 단단히 붙여드렸으며,
식립 후 충분한 시간이 지났을 때
임플란트(#36, 37)와
바로 앞의 두 번째 작은 어금니(#35)의
인상채득 후 최종 크라운 부착까지
마무리 되었습니다.
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왼쪽의 모든 치료가 마무리되고 난 뒤
식사가 편안해지신 것을 확인하고
오른쪽 아래 어금니 부위의
치료를 진행하였는데요.
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기존 브릿지 보철물을 제거한 뒤
사랑니를 포함하여
모두 발치를 도와드렸으며,
반대편과 마찬가지로
발치 후 즉시 식립을 도와드렸습니다.
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임플란트와 잇몸뼈가 단단히 결합되기를
충분히 기다린 후
안정적인 수치를 확인한 뒤
인상채득을 진행 후,
최종 보철물을 부착하여
마무리해 드렸습니다 🙂

치료 기간 : 2024/2/5 ~ 2024/7/1
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* 발치 후 즉시 식립 후 크라운 수복
* 충치 제거 및 인레이 치료
* 사랑니 발치
를 도와드린 사례를 소개해 드렸는데요.
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치료 마무리 후 환자분께서는
불편감이 사라져 만족해하셨으며,
양측 저작이 편안하게 잘 되어
만족해하셨습니다.😀
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용호동치과 로운에서는
모든 치료가 마무리된 후
건강한 구강건강을
오랫동안 유지하실 수 있도록
칫솔, 치간칫솔, 치실, 워터픽 사용 등
양치 관리 교육을 진행해 드리고 있으며
정기적인 스케일링과
지속적인 체크를 통해
사후관리를 도와드리고 있습니다.
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용호동치과 로운에서는
보건복지부 인증 통합 치의학과
전문의 대표원장님께서
풍부한 임상경험을 바탕으로
개개인의 상태에 맞게
치료 계획을 수립하여 진행을 도와드리고 있으며
사후 관리 또한
철저하게 도와드리고 있기 때문에
언제든 믿고 내원하실 수 있습니다.
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앞에서도 말씀드렸듯이
치료받았던 치아라고 하더라도
관리가 소홀하게 된다면
다시 문제가 생길 수 있기 때문에
평소 내 치아에 관심을 갖고
불편감이 없더라도
정기적으로 남천동치과 로운에 내원하시어
치아의 상태를 점검해 주시길 바랍니다.
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감사합니다.
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* 모든 증례 사진은 의료법 제23조,
제56조에 의거하여,
당사자의 동의하에 게시하였습니다.
* 치료 사진은 모두 본원에서 치료한
환자분 사진입니다.
* 치료 사진은 모두 동일인 사진이며,
동일 조건에서 촬영하였습니다.
* 개인의 차이에 따라
시술 및 수술 후 부작용이 발생할 수 있으며,
의료진과 충분한 상담을 받으시길 바랍니다.
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